Diarreia

A diarreia (diarreia) é um estado no qual há depleção bastante frequente ou única de intestinos da pessoa durante a qual a massa kalovy de uma coerência líquida se aloca. Na pessoa sã adulta durante dias de 100 para 300 g do peso kalovy alocam-se. A sua quantidade varia dependendo do montante da celulose que se contém na comida e o volume das substâncias indigestas permanecidas e água. Se a duração de uma doença permanecer em divisões de dois três semanas, então neste caso a diarreia aguda realiza-se. Na presença na pessoa de uma cadeira líquida dentro de diarreia de mais de três semanas passa em uma forma crônica. Na diarreia crônica no paciente a cadeira sistematicamente abundante também se vigia. Em tal peso de situação o calla excederá 300 g por dia. A diarreia surge quando em uma cadeira da pessoa o conteúdo de água — de 60 para 90% agudamente aumenta. No momento da absorção quebrada de nutrimentos da comida os poliexcrementos diagnosticam-se para pacientes: aloca-se excepcionalmente muitas massas kalovy que se compõem da comida permanece que permaneceu indigesto. Em caso da violação de motility de intestinos a cadeira será muito líquida e frequente, contudo em geral o seu peso não excederá 300 g por dia. É até em caso da análise inicial de características de um curso da diarreia que é possível descobrir que a razão do desenvolvimento da patologia semelhante e, por isso, facilitar o processo da instalação do diagnóstico e a seleção da terapia subsequente.

A diarreia de qualquer espécie representa o processo patológico no momento do qual há uma violação da absorção em intestinos de água e eletrólitos. Assim na diarreia de qualquer espécie o quadro aproximadamente idêntico observa-se. Tanto o intestino gordo, como pequeno tem a capacidade muito alta da absorção de água. Deste modo, cada dia a pessoa usa aproximadamente dois litros de líquido. Geralmente aproximadamente sete litros de saliva de tomada em conta de água, suco gástrico, suco intestinal e pancreático, o bile vem a intestinos. Ao mesmo tempo com uma estaca só 2%, da soma total de líquido alocam-se, outro absorve-se diretamente em intestinos. O montante de Eesli de líquido em modificações de Calais até muito ligeiramente, kalovy massas fica demasiado firme. Se em uma tripa gorda houver demasiado líquido, então a pessoa tem uma diarreia. Esta doença mostra-se por causa da frustração no decorrer de digestão, problemas com absorção, substância segreda e motility de intestinos. Em caso da diarreia um intestino pequeno e gordo percebem-se como unidade fisiológica uniforme. 

Tipos de diarreia

 Na diarreia sekretorny há uma substância segreda aumentada de eletrólitos e águas em um vislumbre de tripa. Em casos mais excepcionais a razão deste tipo da diarreia para tornar-se a redução em funções vsasyvatelny de intestinos. Deste modo, sekretorny diarreia mostra-se na cólera, um esherikhioza, salmonellosis. Mas às vezes o estado semelhante também surge em pacientes com alguma patologia não infecciosa. Na presença no doente este tipo da diarreia a pressão osmótica de plasma do sangue é mais alta, do que a pressão osmótica de massas kalovy. No paciente as massas kalovy aquosas e bastante abundantes, a sua cor – verde aloca-se. São as razões do desenvolvimento da diarreia sekretorny o processo ativo da substância segreda de sódio e água em uma tripa. A emergência deste processo provoca-se por toxinas bacterianas, enteropatogenny vírus, um número de drogas e outros agentes biologicamente ativos. Deste modo, os ácidos dlinnotsepochechny gordurosos e os ácidos livres biliosos, laxantes que contêm antraglikozida, óleo de castor podem provocar o desenvolvimento da diarreia sekretorny.

Na diarreia giperekssudativny há uma sudação de plasma, lodo, sangue em um vislumbre de tripa. Este estado é característico dos pacientes que têm as doenças contagiosas e inflamatórias dos intestinos (shigellez, salmonellosis, campylobacteriosis, klostridioz). Também este tipo da diarreia é característico se mostra em doenças não infecciosas, como colite de úlcera não-específica, um linfoma, uma Coroa de doença. a pressão osmótica de plasma do sangue é mais alta, do que a pressão osmótica de massas kalovy.

A pressão osmótica de massas fecais é mais baixa, do que a pressão osmótica de plasma do sangue. Líquido de massas de Kalovy, é a impureza de pus, sangue, lodo.

Na diarreia giperosmolyarny o paciente tem uma desordem da absorção em um pequeno intestino de certos nutrimentos. Em um organismo os processos de câmbio quebram-se consideravelmente. O tipo semelhante da diarreia mostra-se no momento do uso excessivo de laxantes do tipo de sal. A pressão osmótica de massas fecais é mais alta, do que a pressão osmótica de plasma do sangue. A cadeira líquida e abundante na qual as partes da comida indigesta se encontram é característica deste estado.

Em hyper - e diarreia hypokinetic no momento das violações pacientes do trânsito de conteúdos de intestinos realizam-se. A razão deste estado – abaixa-se ou o motility aumentado de intestinos. Muito muitas vezes o estado semelhante é característico das pessoas que sofrem de uma síndrome dos intestinos zangados, neuroses e também daqueles que usam demasiados laxantes e antatsid. Pressão osmótica de massas fecais neste estado mesmo como pressão osmótica de plasma de sangue. A cadeira não é especialmente abundante, um líquido ou coerência kashitseobrazny. Dois tipos últimos da diarreia só ocorrem em pacientes com doenças não infecciosas. 

Razões de diarreia

O desenvolvimento da diarreia é sob o efeito dos seguintes fenômenos: substância segreda intestinal, demasiado alta pressão em uma cavidade de tripa, um ekssudation intestinal, violações no decorrer de transporte de conteúdos de intestinos. Todos estes mecanismos têm certa comunicação, contudo a prevalência do tipo correspondente da violação é característica de certo tipo de uma doença. 

Sintomas de diarreia

диареяA diarreia aguda mostra-se em qualquer infecção, inflamação em intestinos e devido à influência de certa medicina. Por via de regra, a diarreia mostra-se na combinação com algumas outras manifestações: pode ser um meteorizm, inchação, dores de barriga, fraqueza, sensação de uma febre, aumento de temperatura de um corpo.

Os sintomas do tipo contagioso de uma doença são o mal-estar geral, as exposições da febre, um pequeno apetite, vomitando. Muito frequente as razões do desenvolvimento da diarreia a comida, e também viaja se tornam a qualidade baixa (a assim chamada diarreia de turistas mostra-se). A emergência de uma cadeira líquida com elementos do sangue testemunha a nalichiya de danos a uma membrana mucosa de intestinos. A sua emergência provoca-se por alguns micróbios patogenéticos ou colibacillus com propriedades enteropatogenny. Um estado no paciente nesta forma de uma doença pesada em vista de sintomas sépticos e existência de dor em um estômago.

Também as exposições da diarreia podem provocar alguma medicina. O nível da desidratação de um organismo pode prever-se já com as pesquisas de ajuda do paciente. Se em um organismo a perda considerável de eletrólitos e água se realizar, então a secura da pele, a redução no seu turgor observa-se, tachycardia e hypotonia pode mostrar-se. Por causa de perdas de cálcio, notável para um organismo, pode haver uma tendência a espasmos.

Na diarreia crônica, que é a doença que prossegue mais de três semanas, a inspeção tem de ir em primeiro lugar na clarificação das razões da sua emergência. Os dados de estudos peritos da anamnésia, o calla conduz todas as pesquisas correspondentes. Importante no decorrer da diagnóstica para estabelecer a duração de diarreia, determinar qual o volume de cadeira durante dias, a frequência e expressividade de um movimento vermicular de intestinos, a flutuação do peso é. Se a doença de um pequeno intestino se realizar, a cadeira será volume, aquoso ou gordo. As doenças de uma tripa gorda acompanham-se por uma cadeira frequente, contudo será menos abundante, com o conteúdo de pus, sangue, lodo. Na patologia de uma tripa gorda uma diarreia vai se seguir, por via de regra, pela dor em um estômago.

Diagnóstico de diarreia

No decorrer da diagnóstica o exame fizikalny habitual conduz-se. Ao mesmo tempo o perito atentamente estuda uma condição de excrementos do paciente e conduz a pesquisa proktologichesky. Se em Calais o sangue paciente se encontrar, há uma fenda anal, paraproktit ou o curso svishchevy, então é possível assumir a presença no paciente de uma Coroa de doença. No decorrer da pesquisa microscópica um calla é importante definir nele jaulas inflamatórias, gordura, existência de ovos de vermes e protozoa.

Por meio de um método de um rektoromanoskopiya é possível diagnosticar a colite de úlcera, a disenteria, psevdomembranozny colite. O dl do estabelecimento do diagnóstico "diarreia aguda" o doutor guia-se em primeiro lugar por reclamações do paciente, a anamnésia, proktologichesky pesquisa, fizikalny inspeção. A laboratórios executa-se macro - e a pesquisa microscópica de amostras um calla.

Se no decorrer da instalação do diagnóstico ficar claro que não há inflamação em intestinos, então, mais provavelmente, a diarreia neste caso vai se unir com a violação absorvente. Em certo desenvolvimento de casos da diarreia aguda provoca-se por enterovirusa. Na suspeita na enterite viral o doutor tem de assegurar-se se os sintomas e as manifestações deste estado coincidem. Deste modo, em sangue de enterite viral e jaulas inflamatórias em Calais ausentam-se, a terapia antibacteriana é ineficiente no decorrer do tratamento, o paciente pode recuperar-se espontaneamente. O perito seguramente observa todas as características descritas no diagnóstico diferencial de doenças de qualquer intestino.

No decorrer da diagnóstica na diarreia crônica, em primeiro lugar, descobrem se não há comunicação no desenvolvimento da diarreia com infecções ou inflamação. Com esta finalidade a conduta investiga um calla – microscópico, bacteriológico, um rektoromanoskopiya. Também para uma exceção da inflamação é necessário definir o mecanismo pathogenetic da diarreia. Muitas vezes algum período de fica certa dieta na diarreia ajuda a estabelecer o diagnóstico correto. 

Tratamento de diarreia

диареяAlgumas aproximações do tratamento da diarreia são o general nos quatro tipos de uma doença. Deste modo, a dieta igualmente efetivamente trabalha em diarreia, medicina sintomática e preparações com a ação antibacteriana. Em primeiro lugar, modificações em estilo de prática de comida. Deste modo, a dieta na diarreia assume o uso de produtos que fomentam a frenagem de um movimento vermicular, reduzem a substância segreda de água e eletrólitos. Ao mesmo tempo é importante excluir aqueles produtos que propriedades assumem motor de aumento evakuatornoy e funções sekretorny de intestinos.

O tratamento da diarreia inclui o objetivo de preparações antibacterianas que se incitam a restaurar intestinos eubioz. Os pacientes com a diarreia aguda devem aceitar antibióticos, preparações antimicrobiais e sulfanylamide, anti-sépticos. O remédio de diarreia mais preferível é meios que não quebram o equilíbrio da microflora intestinal.

Na diarreia preparações bacterianas, um curso do tratamento que prossegue aproximadamente dois meses considera-se como medicina alternativa. Como os meios sintomáticos usam adsorbents que neutralizam ácidos orgânicos, e também marcam a malharia e envolvimento de meios.

Também o tratamento da diarreia se executa por meio de meios que regulam motility e reduzem um tom de intestinos. E o regidratation aplica-se à eliminação de uma condição da desidratação de um organismo. Se o estado agudo se diagnosticar para o paciente, então o regidratation executa-se por um caminho oral, em exemplos raros de um regidratation kristalloidny soluções poliiônicas intravenosamente juntam-se.

Diarreia em gravidez

A diarreia na gravidez muitas vezes mostra-se bastante. Já que a emergência de tais mulheres grávidas estatais tem várias razões. Deste modo, às vezes a diarreia surge devido a doenças de intestinos ou tratado gastrintestinal em geral. Em certos casos as doenças gerais são a razão da diarreia em mulheres grávidas. Contudo durante a gravidez um organismo da mulher para ficar especialmente suscetíveis de várias infecções, por isso, doenças contagiosas, os poisonings locais podem provocar a diarreia. Deste modo, na sensibilidade de mulheres grávida a toxinas é alto. Contudo as violações no trabalho do sistema nervoso, tanto a existência de vermes como produção insuficiente de enzimas em um organismo podem tornar-se a razão da diarreia também. Frequente a razão da exposição da diarreia para tornar-se toxicosis da mulher grávida.

Em alguns casos a diarreia não pode constituir o perigo da mulher, executando a função de uma clarificação peculiar de um organismo antes do parto próximo. Contudo é necessário olhar as razões do desenvolvimento da diarreia exatamente. Se este estado surgiu por causa da comida ou outro envenenamento, então é muito perigoso e para a futura criança, e para a mulher.

Durante o tratamento de gravidez da diarreia tem de executar-se só sob o controle cuidadoso do doutor que considerará seguramente todos os momentos individuais. Na paralela o perito corrige a comida do paciente, que marca por ela uma dieta especial. Para a futura mãe é muito importante observar constantemente o modo de bebida, usando bastante líquido, desidratação de organismo – um estado indesejável de um fruto e mãe.

Seção: Gastroenterology D
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Educação: "A farmácia" licenciou-se no estado de Rovno colégio médico básico que se especializa em. Licenciado o estado de Vinnytsia universidade médica de M. I. Pirogov e internato na sua base.

Experiência: Desde 2003 para 2013 – trabalhou em posições do farmacêutico e gerente de uma cabine farmacêutica. Concede-se por diplomas e distinções do trabalho de longo prazo e honesto. Os artigos do sujeito médico publicaram-se em edições locais (jornal) e em vários portais de Internet.